ARBOVIROSES URBANAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA: CUIDADO CLÍNICO, VIGILÂNCIA TERRITORIAL E RESPOSTA INTEGRADA NO SUS

Resumen

As arboviroses urbanas permanecem entre os principais desafios sanitários do Brasil por combinarem elevada capacidade de transmissão, sazonalidade, expansão territorial do vetor, manifestações clínicas heterogêneas e forte dependência das condições sociais e ambientais. Este estudo objetiva analisar o papel estratégico da Atenção Primária à Saúde na resposta à dengue, à chikungunya e à infecção pelo vírus Zika, com ênfase na integração entre cuidado clínico, vigilância epidemiológica, vigilância entomológica, educação em saúde e ação intersetorial. Trata-se de estudo teórico-reflexivo, de natureza narrativa, fundamentado em documentos técnico-normativos do Ministério da Saúde e da Organização Pan-Americana da Saúde publicados entre 2023 e 2025. A análise foi organizada nos eixos: complexidade clínica e diagnóstico diferencial; organização do processo de trabalho; vigilância territorial; integração entre agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias; educação em saúde; participação social; e perspectivas para a gestão. Os resultados indicam que a resolutividade da APS depende de planejamento antecipado, estratificação de risco, hidratação oportuna, notificação qualificada, seguimento longitudinal e articulação entre assistência e vigilância. Também se identificam desafios relacionados à diferenciação clínica entre arboviroses, ao acompanhamento das formas crônicas da chikungunya, à atenção às gestantes expostas ao vírus Zika, à interoperabilidade dos sistemas de informação e à persistência de desigualdades socioambientais. Conclui-se que o enfrentamento sustentável das arboviroses requer uma APS fortalecida, capaz de combinar resposta assistencial qualificada, inteligência epidemiológica local, ação territorial e mobilização comunitária, sem restringir sua atuação aos períodos epidêmicos.