ENTRE O DISCURSO E A PRÁTICA: O QUE AS POLÍTICAS PÚBLICAS TÊM GARANTIDO À DIÁLISE PERITONEAL NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS)?

Resumo

A diálise peritoneal constitui uma modalidade de terapia renal substitutiva com potencial para ampliar o acesso ao cuidado, promover a autonomia do paciente e alinhar-se aos princípios da universalidade, integralidade e equidade do Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo teve como objetivo analisar os desafios e as desigualdades regionais e institucionais relacionadas à oferta da diálise peritoneal no SUS, considerando seus impactos no acesso e na qualidade do cuidado às pessoas com doença renal crônica. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, fundamentada em artigos científicos nacionais e internacionais, além de documentos normativos e diretrizes do Ministério da Saúde. Os resultados evidenciam que, embora a diálise peritoneal apresente benefícios clínicos, econômicos e sociais, sua implementação permanece limitada por entraves estruturais, organizacionais, logísticos e socioculturais, bem como por desigualdades regionais na distribuição de serviços e na capacitação profissional. Observou-se ainda fragilidade na articulação entre os níveis de atenção à saúde e insuficiência de indicadores para monitoramento da modalidade. Conclui-se que a ampliação equitativa da diálise peritoneal no SUS demanda ações integradas de gestão, financiamento, educação permanente e fortalecimento das redes de atenção, de modo a consolidar o cuidado domiciliar como estratégia efetiva no enfrentamento da doença renal crônica.