BETWEEN DISCOURSE AND PRACTICE: WHAT HAVE PUBLIC POLICIES GUARANTEED FOR PERITONEAL DIALYSIS WITHIN THE BRAZILIAN UNIFIED HEALTH SYSTEM (SUS)?
DOI:
https://doi.org/10.63330/aurumpub.034-004Keywords:
Chronic kidney disease, Home care, Peritoneal dialysis, Public health policies, Unified Health SystemAbstract
Peritoneal dialysis is a modality of renal replacement therapy with the potential to expand access to care, promote patient autonomy, and align with the principles of universality, comprehensiveness, and equity of the Brazilian Unified Health System (SUS). This study aimed to analyze the challenges and regional and institutional inequalities related to the provision of peritoneal dialysis within the SUS, considering their impact on access and quality of care for individuals with chronic kidney disease. This is a narrative literature review based on national and international scientific articles, as well as normative documents and clinical guidelines issued by the Brazilian Ministry of Health. The results indicate that, although peritoneal dialysis offers clinical, economic, and social benefits, its implementation remains limited by structural, organizational, logistical, and sociocultural barriers, in addition to regional disparities in service distribution and professional training. Weak integration between levels of health care and the lack of standardized indicators to monitor this modality were also identified. It is concluded that the equitable expansion of peritoneal dialysis within the SUS requires integrated actions in management, financing, continuing education, and strengthening of health care networks, in order to consolidate home-based care as an effective strategy for addressing chronic kidney disease.
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