DIRETRIZES PARA O DIAGNÓSTICO E O TRATAMENTO DOS DIFERENTES TIPOS DE PNEUMONIA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
DOI:
https://doi.org/10.63330/aurumpub.061-054Palavras-chave:
Antibióticos, Diretrizes clínicas, Diagnóstico, Pneumonia, Resistência microbianaResumo
A pneumonia representa uma das principais causas de internação, complicações e mortalidade em todo o mundo, com elevada carga assistencial e impacto econômico significativo. A heterogeneidade epidemiológica, clínica e microbiológica impõe a distinção entre os principais subtipos: pneumonia adquirida na comunidade (PAC), pneumonia adquirida no hospital (PAH), pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM), pneumonia em imunodeprimidos e etiologias específicas virais, fúngicas ou micobacterianas. Esta revisão sistemática analisa as evidências das principais diretrizes internacionais e nacionais atualizadas até 2025, com foco em critérios diagnósticos, estratificação de gravidade, escolha racional de antimicrobianos, duração do tratamento e medidas de prevenção, destacando atualizações recentes como o uso do ultrassom pulmonar, esquemas terapêuticos mais curtos e descontinuação da categoria “pneumonia associada aos cuidados de saúde”. A adoção de fluxos baseados em evidências reduz a mortalidade, minimiza o uso excessivo de antibióticos e a emergência de patógenos multirresistentes.
Downloads
Referências
1. MACKENZIE G. A definição e classificação da pneumonia. Pneumonia (Nathan). 2016; 8:14 . [ Artigo gratuito do PMC ] [ PubMed ]
2. MANDELL LA, WUNDERINK RG, ANZUETO A, BARTLETT JG, CAMPBELL GD, DEAN NC, DOWELL SF, FILE TM, MUSHER DM, NIEDERMAN MS, TORRES A, WHITNEY CG., Sociedade de Doenças Infecciosas da América. Sociedade Torácica Americana. Diretrizes de consenso da Sociedade de Doenças Infecciosas da América/Sociedade Torácica Americana sobre o manejo da pneumonia adquirida na comunidade em adultos. Clin Infect Dis. 2007 Mar 01; 44 Supl 2 (Supl 2):S27-72. [ Artigo gratuito do PMC ] [ PubMed ]
3. KALIL AC, METERSKY ML, KLOMPAS M, MUSCEDERE J, SWEENEY DA, PALMER LB, NAPOLITANO LM, O'GRADY NP, BARTLETT JG, CARRATALÀ J, EL SOLH AA, EWIG S, FEY PD, FILE TM, RESTREPO MI, ROBERTS JA, WATERER GW, CRUSE P, KNIGHT SL, BROZEK JL. Resumo Executivo: Manejo de adultos com pneumonia hospitalar e associada à ventilação mecânica: Diretrizes de Prática Clínica de 2016 da Sociedade de Doenças Infecciosas da América e da Sociedade Torácica Americana. Clin Infect Dis. 2016 Set 01; 63 (5):575-82. [ Artigo gratuito no PMC ] [ PubMed ]
4. GHARIB AM, STERN EJ. Radiologia da pneumonia. Med Clin North Am. 2001 Nov; 85 (6):1461-91, x. [ PubMed ].
5. BARTLETT JG. Testes diagnósticos para agentes de pneumonia adquirida na comunidade. Clin Infect Dis. 2011 maio; 52 Supl 4 :S296-304. [ PubMed ]
6 . SATTAR SBA, NGUYEN AD, SHARMA S. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): 26 de fevereiro de 2024. Pneumonia bacteriana. [ PubMed ]
7. JAIN S, SELF WH, WUNDERINK RG, FAKHRAN S, BALK R, BRAMLEY AM, REED C, GRIJALVA CG, ANDERSON EJ, COURTNEY DM, CHAPPELL JD, QI C, HART EM, CARROLL F, TRABUE C, DONNELLY HK, WILLIAMS DJ, ZHU Y, ARNOLD SR, AMPOFO K, WATERER GW, LEVINE M, LINDSTROM S, WINCHELL JM, KATZ JM, ERDMAN D, SCHNEIDER E, HICKS LA, MCCULLERS JA, PAVIA AT, EDWARDS KM, FINELLI L., Equipe do Estudo EPIC do CDC. Pneumonia adquirida na comunidade que requer hospitalização entre adultos nos EUA. N Engl J Med. 2015 Jul 30; 373 (5):415-27. [ Artigo gratuito do PMC ] [ PubMed ]
8. HAGE CA, KNOX KS, WHEAT LJ. Micoses endêmicas: causas negligenciadas de pneumonia adquirida na comunidade. Respir Med. 2012 Jun; 106 (6):769-76. [ PubMed ]
9. WEINER LM, WEBB AK, LIMBAGO B, DUDECK MA, PATEL J, KALLEN AJ, EDWARDS JR, SIEVERT DM. Patógenos resistentes a antimicrobianos associados a infecções relacionadas à assistência à saúde: resumo dos dados relatados à Rede Nacional de Segurança em Saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2011-2014. Infect Control Hosp Epidemiol. 2016 Nov; 37 (11):1288-1301. [ Artigo gratuito do PMC ] [ PubMed ]
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
