ALEITAMENTO MATERNO E SAÚDE INFANTIL: INFLUÊNCIA SOBRE A MICROBIOTA ORAL, MARCADORES IMUNOLÓGICOS E PARÂMETROS SALIVARES ASSOCIADOS À SAÚDE BUCAL
DOI:
https://doi.org/10.63330/aurumpub.068-042Palavras-chave:
Aleitamento Materno, Imunidade de Mucosa, Microbioma da Boca, Saúde Bucal, SalivaResumo
O aleitamento materno expõe continuamente a cavidade oral do lactente a microrganismos, oligossacarídeos, proteínas antimicrobianas, imunoglobulinas e outros componentes bioativos potencialmente capazes de modular a ecologia microbiana e a imunidade da mucosa oral. Esta revisão integrativa teve como objetivo analisar criticamente as evidências sobre a associação entre aleitamento materno, microbiota oral, marcadores imunológicos e parâmetros salivares relacionados à saúde bucal infantil. A pergunta foi construída segundo uma estratégia PEO/PICO adaptada. Foram identificados e individualmente verificados estudos primários indexados no PubMed/MEDLINE e literatura pertinente recuperada no SciELO. A síntese evidencia que o padrão alimentar associa-se à composição do microbioma oral sobretudo nos primeiros meses de vida: diversos estudos observaram menor diversidade inicial e diferenças na abundância de Streptococcus, Veillonella, Prevotella, Lactobacillus, Bifidobacterium e outros táxons entre lactentes amamentados e alimentados com fórmula. Estudos recentes também demonstram associações entre características das mamadas, oligossacarídeos do leite humano, lactoferrina e outros componentes do leite e aspectos específicos do microbioma oral, embora parte desses efeitos seja pequena e não estabeleça causalidade. Evidências sobre imunidade salivar são menos numerosas: estudos clássicos sugerem maturação mais rápida da IgA secretora em lactentes amamentados, enquanto estudo recente encontrou maior IL-17 oral no grupo alimentado com fórmula. Interações bioquímicas entre leite humano e saliva neonatal constituem mecanismo plausível adicional de defesa inata. Entretanto, heterogeneidade na definição da exposição, idade, técnica de amostragem, sequenciamento, controle de confundidores e introdução de alimentos complementares limita comparações e inferências causais. Conclui-se que o aleitamento materno está associado a diferenças mensuráveis na ecologia microbiana e em determinados componentes da imunidade oral infantil, particularmente no início da vida, mas a relevância clínica de longo prazo dessas diferenças para cárie e outros desfechos bucais permanece insuficientemente estabelecida.
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