MANEJO MULTIDISCIPLINAR DA ESTENOSE TRAQUEAL COMPLEXA: INTEGRAÇÃO ENTRE CIRURGIA TORÁCICA E PNEUMOLOGIA INTERVENCIONISTA

Resumo

A estenose traqueal adquirida constitui complicação relevante associada, principalmente, à intubação orotraqueal prolongada, ventilação mecânica e traqueostomia. Entre 2021 e 2026, a literatura evidenciou avanços significativos na compreensão de fatores de risco, diagnóstico precoce e estratégias terapêuticas. Estudos recentes destacam a importância do reconhecimento precoce em pacientes críticos, especialmente aqueles submetidos a ventilação prolongada, bem como a necessidade de protocolos preventivos na terapia intensiva. No âmbito terapêutico, abordagens endoscópicas, como dilatação e implante de dispositivos, mostram-se eficazes em casos selecionados, sobretudo em estenoses curtas e não complexas. Entretanto, a ressecção traqueal com reconstrução permanece como padrão-ouro para lesões extensas ou refratárias. A comparação entre estratégias demonstra que os melhores desfechos estão associados à adequada seleção do paciente e à integração entre equipes especializadas. O modelo multidisciplinar, envolvendo pneumologia intervencionista, cirurgia torácica, anestesiologia e terapia intensiva, destaca-se como elemento central para otimização dos resultados e redução de complicações. Além disso, o seguimento longitudinal estruturado é essencial para monitorar recidivas e garantir estabilidade funcional em longo prazo. Perspectivas futuras apontam para maior incorporação de tecnologias como modelagem computacional e dispositivos personalizados, consolidando a medicina de precisão no manejo da via aérea. Assim, a abordagem contemporânea da estenose traqueal deve ser integrada, individualizada e baseada em evidências.