TIRZEPATIDA NO CONTEXTO DA MENOPAUSA: REPERCUSSÕES SOBRE METABOLISMO, COMPOSIÇÃO CORPORAL E PARÂMETROS HORMONAIS

Resumo

A menopausa constitui uma importante transição endócrina caracterizada pela cessação permanente da função ovariana e pela redução progressiva da produção de estrogênios, estando associada a modificações significativas no metabolismo energético, na distribuição da gordura corporal, na composição corporal e no risco cardiometabólico. Nesse contexto, observa-se maior predisposição ao aumento da adiposidade visceral, redução da massa muscular, resistência à insulina, dislipidemia e ganho ponderal. A tirzepatida, agonista dual dos receptores do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 (GLP-1), representa uma estratégia farmacológica de crescente interesse no tratamento da obesidade e das alterações metabólicas associadas. O presente estudo tem como objetivo revisar as evidências disponíveis acerca dos efeitos da tirzepatida sobre metabolismo, peso corporal, adiposidade, composição corporal e possíveis repercussões sobre parâmetros hormonais em mulheres no período peri e pós-menopausal. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, baseada em estudos clínicos, revisões sistemáticas e publicações científicas relacionadas à tirzepatida, obesidade, menopausa e alterações metabólicas. Evidências disponíveis demonstram que a tirzepatida promove redução expressiva do peso corporal e da adiposidade, melhora da sensibilidade à insulina e de parâmetros glicêmicos e metabólicos. Entretanto, os dados especificamente relacionados à população menopausal ainda são limitados, sobretudo no que se refere aos efeitos diretos sobre o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e sobre os níveis de estradiol, FSH e outros hormônios sexuais. Dessa forma, seus benefícios na menopausa parecem estar predominantemente relacionados à melhora do fenótipo metabólico e da composição corporal, não devendo ser interpretados como efeito de reposição hormonal. Estudos específicos em mulheres menopausadas são necessários para determinar a magnitude e a relevância clínica dessas repercussões.