CONSTRUÇÃO DE CENÁRIOS DE SIMULAÇÃO CLÍNICA DE ALTA FIDELIDADE PARA ENSINO DE AVALIAÇÃO DIFERENCIAL E MANEJO DE ÚLCERAS VENOSAS E ARTERIAIS

Resumo

As úlceras vasculares, em especial as venosas e arteriais, constituem importante problema de saúde pública, exigindo do enfermeiro competência técnica e raciocínio clínico refinado para a avaliação diferencial e a condução de planos terapêuticos seguros. Nesse contexto, a simulação clínica de alta fidelidade, associada à uso de paciente simulado e técnica de moulage, destaca-se como estratégia pedagógica potente por viabilizar cenários realistas, reprodutíveis e pedagogicamente estruturados. O objetivo deste trabalho consiste em descrever o processo de elaboração, aplicação e avaliação de dois cenários de simulação clínica de alta fidelidade voltados à assistência a pacientes com úlcera venosa e úlcera arterial, com ênfase na construção técnica dos casos clínicos, na aplicação da moulage em pacientes simulados e nas contribuições pedagógicas percebidas pelos participantes durante o debriefing. Trata-se de uma pesquisa primária, transversal e prospectiva, de abordagem qualitativa, natureza descritiva e finalidade avaliativa, configurada como relato de experiência. Foi desenvolvida no Laboratório de Simulação Clínica do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Mato Grosso, Campus Universitário de Sinop (UFMT/CUS), vinculada ao Grupo de Estudo e Pesquisa em Feridas e Curativos (GEPFeC). Participaram 24 sujeitos, acadêmicos do curso de graduação em Enfermagem e profissionais da Secretaria Municipal de Saúde de Sinop (MT), em capacitações realizadas em 2022 e 2025. A coleta de dados qualitativos ocorreu durante o debriefing conduzido imediatamente após cada cenário, com registro sistemático das falas dos participantes por observador previamente treinado, em protocolo estruturado. Os registros foram organizados de forma descritiva, evidenciando percepções quanto ao realismo, ao raciocínio clínico e ao fortalecimento da autoconfiança. Como resultado foi realizada descrição detalhada da elaboração de dois cenários clínicos, um voltado para avaliação e manejo de úlcera venosa (UV) e outro com foco na avaliação e manejo de úlcera arterial (UA), acompanhados de templates pedagógicos, checklists avaliativos e debriefing estruturado pelo modelo Promoting Excellence and Reflective Learning in Simulation (PEARLS). A aplicação da moulage com materiais acessíveis proporcionou alto nível de realismo físico e sensorial, favorecendo raciocínio clínico, a imersão dos participantes e o engajamento emocional no cenário. Os relatos dos participantes da SC destacaram o realismo dos cenários e sua contribuição para o raciocínio clínico e desenvolvimento de habilidades e competências profissionais essenciais para a diferenciação entre úlcera venosa e arterial e para tomada de decisão clínica adequada. Conclui-se que a sistematização das etapas de construção dos cenários e da técnica de moulage em paciente simulado oferece subsídios metodológicos replicáveis para a qualificação do ensino na área da saúde, fortalecendo o papel da simulação clínica como recurso formativo centrado no estudante e voltado ao cuidado integral das pessoas com úlceras vasculares.