MUDANÇAS NOS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DA HIPERTENSÃO ARTERIAL E SEUS IMPACTOS NA PREVALÊNCIA E NA CONDUTA CLÍNICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
DOI:
https://doi.org/10.63330/aurumpub.061-020Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Diagnóstico, Hipertensão Arterial, Monitorização da Pressão Arterial, PrevalênciaResumo
A hipertensão arterial sistêmica constitui um dos principais problemas de saúde pública mundial, devido à sua elevada prevalência e à associação com doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Nos últimos anos, atualizações em diretrizes nacionais e internacionais promoveram mudanças nos critérios diagnósticos da hipertensão arterial, impactando a identificação dos casos e a condução clínica na Atenção Primária à Saúde. O presente estudo teve como objetivo analisar as mudanças nos critérios diagnósticos da hipertensão arterial e seus impactos na prevalência da doença e na conduta clínica desenvolvida na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases SciELO, PubMed, Latindex e Scopus, contemplando publicações em português e inglês, publicadas entre 2022 e 2026. Foram incluídos 14 estudos que abordaram atualizações de diretrizes, métodos de monitorização da pressão arterial e implicações para a prática clínica. Os resultados evidenciaram tendência de harmonização entre recomendações internacionais, valorização da estratificação do risco cardiovascular e ampliação do uso da monitorização ambulatorial e residencial da pressão arterial. Também foram identificados desafios relacionados à qualificação profissional, à inércia diagnóstica e à organização dos serviços de saúde. Conclui-se que as mudanças nos critérios diagnósticos contribuem para maior precisão na identificação dos indivíduos em risco, exigindo fortalecimento das ações de cuidado e monitoramento na Atenção Primária à Saúde.
Downloads
Referências
AJEMBA, M.; MGBEDIKEARU, M. A comparison of international hypertension management guidelines in primary care settings: focus on studies done between 2017 to 2025. World Journal of Advanced Research and Reviews, 2026.
BARDIN, L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2011.
BARROSO, W. K. S. et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, São Paulo, v. 116, n. 3, p. 516-658, 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n. 37).
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica: saúde das mulheres, homens e pessoas com doenças crônicas. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017.
BRASIL. Ministério da Saúde. Linha de cuidado do adulto com hipertensão arterial sistêmica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2025.
BROWN, C.; CLARK, D.; JONES, D. W. Updates in the 2025 AHA/ACC Hypertension Guideline. Current Hypertension Reports, v. 28, 2026.
CAREY, R.; WRIGHT, J.; TALER, S.; WHELTON, P. Guideline-driven management of hypertension: an evidence-based update. Circulation Research, v. 128, p. 827-846, 2021.
COSTA, R. E. et al. O conhecimento de profissionais da atenção primária de saúde sobre aferição da pressão arterial. Contribuciones a las Ciencias Sociales, 2025.
CUTLER, M. Improving the detection and management of hypertension in adults in the primary care setting: a quality improvement project based on the chronic care model using blood pressure monitoring and clinical practice guidelines, 2024.
GERDTS, E. et al. Sex differences in arterial hypertension. European Heart Journal, v. 43, p. 4777-4788, 2022.
GORBUNOV, V. M. et al. Evaluation of office and ambulatory blood pressure in the practice of a primary care physician: guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2023.
GIL, A. C. Métodos e técnicas de pesquisa social. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2019.
GREEN, B. et al. Blood pressure checks for diagnosing hypertension: health professionals’ knowledge, beliefs, and practices. The Journal of the American Board of Family Medicine, v. 35, p. 310-319, 2022.
HUANG, Q.-F. et al. Ambulatory blood pressure monitoring to diagnose and manage hypertension. Hypertension, v. 77, p. 254-264, 2021.
JONES, D. W. et al. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Journal of the American College of Cardiology, 2025.
JULIÃO, N. A.; SOUZA, A.; GUIMARÃES, R. R. M. Tendências na prevalência de hipertensão arterial sistêmica e na utilização de serviços de saúde no Brasil ao longo de uma década (2008-2019). Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 26, n. 9, p. 4007-4019, 2021.
KARAM, S. et al. Approach to diagnosis and management of hypertension: a comprehensive and combined pediatric and adult perspective. Seminars in Nephrology, 2023.
KREUTZ, R. et al. 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertension. European Journal of Internal Medicine, 2024.
LARINA, V. et al. Updating approaches to patient management in the light of new European guidelines on arterial hypertension: analytical review. CardioSomatics, 2023.
MALTA, D. C. et al. Arterial hypertension and associated factors: National Health Survey, 2019. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 56, p. 122, 2022.
MCEVOY, J. W. et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal, 2024.
MIRANDA, R. D. et al. Registro Nacional do Controle da Hipertensão Arterial Avaliado pela Medida de Consultório e Residencial no Brasil: Registro LHAR. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, São Paulo, v. 120, n. 8, e20220863, 2023.
PALLARÉS-CARRATALÁ, V. et al. Characterizing diagnostic inertia in arterial hypertension with a gender perspective in primary care. Frontiers in Cardiovascular Medicine, v. 9, 2022.
PASTORE, M. C. et al. How the latest guidelines are changing the diagnostic and therapeutic landscape of arterial hypertension. Journal of Clinical Medicine, v. 14, 2025.
PHILIP, R. et al. Variation in hypertension clinical practice guidelines: a global comparison. BMC Medicine, v. 19, 2021.
SHALAEVA, E.; MESSERLI, F. What is resistant arterial hypertension? Blood Pressure, v. 32, 2023.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. Atualizações e posicionamentos sobre monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) e monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). São Paulo: SBC, 2024.
TOMASI, E. et al. Adequação do cuidado a pessoas com hipertensão arterial no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013 e 2019. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, DF, v. 31, n. 2, e2021916, 2022.
VOORBROOD, V. et al. Blood pressure measurements for diagnosing hypertension in primary care: room for improvement. BMC Primary Care, v. 25, 2024.
WHELTON, P. et al. Harmonization of the American College of Cardiology/American Heart Association and European Society of Cardiology/European Society of Hypertension Blood Pressure/Hypertension Guidelines: comparisons, reflections, and recommendations. Circulation, 2022.
WHELTON, P. et al. Editors’ Commentary on the 2023 ESH Management of Arterial Hypertension Guidelines. Hypertension, v. 80, p. 1795-1799, 2023.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
