ABORDAGEM CIRÚRGICA PARA ABLAÇÃO TOTAL DO CONDUTO AUDITIVO EM PACIENTE CANINO: RELATO DE CASO

Resumo

A otite externa crônica e refratária em cães pode evoluir para alterações irreversíveis do conduto auditivo, tornando o tratamento clínico insuficiente e indicando a realização da ablação total do conduto auditivo com osteotomia da bula timpânica (TECA-BO). O presente trabalho teve como objetivo relatar um caso de TECA-BO em um cão com otite crônica recorrente, descrevendo os achados clínicos, diagnósticos, abordagem cirúrgica e evolução pós-operatória. Foi atendido um cão, macho, da raça Spitz Alemão, com 11 anos de idade, castrado, apresentando histórico de otites recorrentes há aproximadamente 14 meses, com ausência de resposta satisfatória a diferentes tratamentos clínicos. Ao exame físico, observou-se aumento de volume e secreção no conduto auditivo, associado a acentuado desconforto na região da cabeça. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento irregular e mineralização das paredes dos condutos vertical e horizontal, além de conteúdo intraluminal e alterações na bula timpânica, compatíveis com otite externa crônica avançada. Diante da extensão e irreversibilidade das lesões, optou-se pela realização de TECA-BO. O paciente foi submetido à anestesia geral, com medicação pré-anestésica à base de acepromazina e metadona, indução com propofol, manutenção com sevoflurano e bloqueio locorregional auriculotemporal com lidocaína. Durante o procedimento, realizou-se a remoção completa do conduto auditivo e osteotomia da bula timpânica, seguida de curetagem e lavagem com solução salina aquecida. O período pós-operatório transcorreu sem complicações relevantes, com controle adequado da dor e manutenção dos parâmetros vitais. Após 14 dias, observou-se cicatrização completa da ferida cirúrgica e ausência de desconforto à manipulação. O exame histopatológico revelou otite nodular polipoide hiperplásica difusa moderada. Apesar da perda auditiva unilateral, houve melhora clínica e da qualidade de vida do paciente. Conclui-se que a TECA-BO constitui uma alternativa cirúrgica eficaz em casos de otite crônica avançada e refratária ao tratamento clínico, especialmente quando há comprometimento extenso do conduto auditivo e da bula timpânica. O diagnóstico adequado, o planejamento cirúrgico, o suporte anestésico e o manejo pós-operatório são fundamentais para a obtenção de resultados satisfatórios.