DESIGUALDADES SOCIAIS E CONTROLE DA HIPERTENSÃO ARTERIAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.63330/aurumpub.070-009Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Controle da Pressão Arterial, Desigualdades em Saúde, Determinantes Sociais da Saúde, HipertensãoResumo
A hipertensão arterial permanece como importante problema de saúde pública, e seu controle é influenciado tanto pelas condições de vida quanto pela organização dos serviços de saúde. Objetivo: analisar as desigualdades sociais relacionadas ao diagnóstico, ao acompanhamento e ao controle da hipertensão arterial no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa da literatura, orientada pelas etapas de formulação da pergunta, busca, seleção, extração, avaliação crítica e síntese. A pergunta norteadora foi: como os determinantes sociais influenciam o controle da hipertensão arterial entre adultos acompanhados ou alcançados pela Atenção Primária à Saúde? Realizou-se busca preliminar no PubMed/MEDLINE, abrangendo publicações de janeiro de 2020 a setembro de 2026, nos idiomas português, inglês ou espanhol. Foram considerados estudos originais com adultos que analisaram controle pressórico ou etapas da linha de cuidado e pelo menos um marcador social, econômico, étnico-racial, territorial ou de acesso aos serviços. Dezoito estudos compuseram a síntese preliminar. Resultados: menor renda, instabilidade de cobertura assistencial, barreiras geográficas, residência em territórios vulnerabilizados, desigualdades étnico-raciais, baixo letramento em saúde e fragilidade da continuidade do cuidado apareceram associados a piores trajetórias de diagnóstico, adesão e controle. A oferta de tratamento, isoladamente, não eliminou as diferenças entre grupos sociais. Vínculo longitudinal, acesso regular, organização centrada na pessoa e estratégias territorializadas mostraram potencial para reduzir as lacunas. Conclusão: o controle da hipertensão não depende apenas de decisão individual ou prescrição medicamentosa. Resulta da interação entre condições de vida e capacidade da Atenção Primária de produzir acesso, continuidade e cuidado responsivo às desigualdades. A dupla checagem independente da seleção e da extração deve ser concluída antes da submissão do manuscrito.
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