EPIDEMIOLOGIA DA TUBERCULOSE EM MINAS GERAIS (2014-2024): ANÁLISE CRÍTICA DA DISTRIBUIÇÃO ENTRE A POPULAÇÃO GERAL E PESSOAS EM SITUAÇÃO DE RUA

Resumo

Introdução: A tuberculose (TB), causada pelo agente Mycobacterium tuberculosis, é uma doença infecciosa de relevância global, responsável por elevada morbimortalidade, especialmente em populações vulneráveis. Apesar de prevenível e tratável, sua persistência decorre de determinantes sociais, dificuldades de acesso ao diagnóstico e barreiras à adesão terapêutica. No Brasil, a TB é monitorada pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), permitindo análise epidemiológica, identificação de padrões de transmissão e direcionamento de políticas públicas de controle. Essa doença perpetua-se como um desafio de saúde pública em Minas Gerais (MG), especialmente entre pessoas em situação de rua (PSR). Objetivos: Este estudo teve como objetivo analisar o perfil epidemiológico da tuberculose em MG no período de 2014 a 2024, comparando a distribuição dos casos entre a população geral e as pessoas em situação de rua. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo com base em dados secundários obtidos no SINAN, disponível na plataforma DATASUS. Foram incluídos todos os casos notificados de tuberculose no estado entre janeiro de 2014 e dezembro de 2024. As variáveis analisadas incluíram: número total de casos, incidência anual por 100.000 habitantes e distribuição por grupo populacional (população geral e PSR). Os dados populacionais foram obtidos da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG) e do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA). A análise descritiva baseou-se no cálculo das médias anuais e na comparação da incidência entre grupos, conforme a proporção de casos por população estimada. Resultados: Entre 2014 e 2024, foram notificados 48.093 casos de TB em MG, correspondendo a média anual de aproximadamente 4.372 casos e incidência média anual de 20,8 casos por 100.000 habitantes. A distribuição temporal demonstra variações anuais, com pequenos aumentos nos anos recentes, refletindo a persistência da doença e a necessidade de vigilância contínua. A análise por grupos específicos revela disparidades: foram notificados 2.366 casos de TB entre PSR nesse período. Embora o número absoluto seja menor que o da população geral, visto que a PSR em MG é estimada em 18.000 pessoas, a incidência média anual de TB na PSR é de aproximadamente 1.194 casos por 100.000 habitantes, ou seja, cerca de 57 vezes maior que na população geral. O padrão observado reflete a influência de determinantes sociais, como insegurança habitacional, pobreza, aglomeração e comorbidades, na transmissão da TB. Conclusão: Portanto, a TB em Minas Gerais apresenta distribuição heterogênea ao longo da última década, com maior incidência entre populações em situação de rua. A compreensão dessa epidemiologia é essencial para políticas públicas e ações direcionadas, especialmente em municípios com alta densidade populacional e significativa presença de populações vulneráveis. Estratégias de atenção primária diferenciadas são fundamentais para ampliar a detecção e monitoramento epidemiológico, fornecendo subsídios essenciais para intervenções de saúde pública.